Natuurlijk gezond

Inschrijving voor een kind (tot 16 jaar)

Na ontvangst van uw inschrijving controleren wij eerst of de praktijk aan uw zorgvraag kan voldoen en wij u in onze praktijk als patiënt(e) gaan behandelen.

U bent pas officieel in onze praktijk ingeschreven als u een afspraak ontvangt voor een intake behandeling. Zodra u een afspraak voor deze behandeling gepland staat, geeft u aan uw huidige tandarts het verzoek om uw tandheelkundig dossier, inclusief eventuele recente röntgenfoto’s, aan ons over te dragen. Tot die tijd blijft uw huidige tandarts verantwoordelijk voor uw mondzorg.

Let op: Jong volwassenen boven de 16 jaar dienen ingeschreven te worden met een ‘volwassene’ inschrijfformulier.

Gegevens Kind

Geslacht
Ben je eerder patiënt bij ons geweest?(Vereist)
Wanneer was je voor het laatst bij de tandarts?
Waarom wil je je graag bij ons inschrijven? 

Gegevens ouder / verzorger

Ouderlijk gezag(Vereist)